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Carências
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ADITIVOS DE REDUÇÃO DE CARÊNCIAS |
Carência |
*PRC |
*PRC |
*PRC |
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Padrão |
249 |
250 |
251 |
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Carência - Consulta eletiva em consultório, clínica ou centro médico |
30 |
1º pg |
1ºpg |
1ºpg |
| |
Carência - Exames e procedimentos terapêuticos ambulatoriais básicos |
30 |
1ºpg |
1ºpg |
1ºpg |
| |
Carência - Exames e procedimentos especiais, realizados em regime ambulatorial, relacionados na cláusula contratual. |
180 |
90 |
30 |
30 |
| A |
Exames de endoscopia digestiva, respiratória e urológica |
180 |
90 |
30 |
30 |
| B |
Exames de ultra-sonografia |
180 |
90 |
60 |
30 |
| C |
Tomografia, neuroradiologia, angiografia, coronariografia, mielografia, radiologia intervencionista e ressonância magnética |
180 |
180 |
90 |
30 |
| D |
Exames de hemodinâmica, cardiovasculares em medicina nuclear diagnóstica e imunocintilografia |
180 |
180 |
150 |
90 |
| E |
Procedimentos terapêuticos endoscópicos digestivos, respiratórios e urológicos |
180 |
90 |
30 |
30 |
| F |
Hemodinâmica terapêutica e angioplastias (Não relacionadas às doenças pré-existentes) |
180 |
180 |
150 |
90 |
| G |
Quimioterapia e radioterapia (não relacionadas às doenças pré-existentes) |
180 |
180 |
180 |
180 |
| H |
Procedimentos para litotripsias |
180 |
180 |
150 |
120 |
| I |
Videolaparoscopia e procedimentos video assistidos com finalidade terapêutica/ diagnóstia ambulatorial |
180 |
180 |
120 |
90 |
| J |
Artroscopia |
180 |
90 |
90 |
30 |
| K |
Diálise e hemodiálise (não relacionadas às doenças pré-existentes) |
180 |
180 |
150 |
90 |
| L |
Hemoterapia |
180 |
90 |
60 |
30 |
| M |
Tratamento Hiperbárico |
180 |
180 |
90 |
30 |
| N |
Cirurgias em regime Day Hospital (não relacionadas às doenças pré-existentes) |
180 |
180 |
120 |
60 |
| |
Carência - Internações em geral (não relacionadas às doenças pré-existentes) |
180 |
180 |
150 |
90 |
| |
Carência - Internação para obstetrícia e neonatologia |
300 |
300 |
300 |
300 |
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*PRC - 249 = Usuários que não possuem planos anteriores
*PRC - 250 = Usuários que possuem plano de saúde anterior a mais de 3 meses e inferior a 12 meses desde
que reconhecidos pela ANS.
*PRC -
251 = Usuários que possuem plano de saúde anterior a mais de 12 meses desde que reconhecidos pela ANS. |
| Vigência da CPT - Cobertura Parcial Temporária para doenças pré-existentes |
Carência |
*PRC |
*PRC |
'PRC |
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Padrão |
249 |
250 |
251 |
| *Sujeitas a CPT as internações cirúrgicas, leitos de alta tecnologia (UTI, CTI, Unidade Neonatal) ou procedimentos de alta complexidade. |
24 meses |
18 meses |
15 meses |
12 meses |
| Obesidade mórbida, transplante, cirurgia de refração, diálise e hemodiálise, neurocirurgia, cirurgias ortopédicas para hérnia de disco, desvios de coluna e de articulações, quimioterapia e radioterapia e uso de próteses, órteses e material de osteossíntese. |
24 meses |
24 meses |
24 meses |
24 meses |
| REDE ESPECIAL - (H. Paulistano, Total Care, Amil Resgate) Vários exames e procedimentos para doenças pré-existentes |
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60 dias |
30 dias |
30 dias |
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