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	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde
	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL
	Regional	Regional	Regional	Regional	Regional	Nacional	Nacional	Nacional	Nacional	Nacional	Nacional
	Medial 100	Medial 200	Medial 200	Medial 300	Medial 300	Medial 400	Medial 400	Medial 500	Medial 600	Medial 700	Medial 800
	Enfermaria	Enfermaria	Apartamento	Enfermaria	Apartamento	Enfermaria	Enfermaria	Apartamento	Apartamento	Apartamento	Apartamento
0 a 18	54,12	69,30	75,90	79,20	85,80	92,40	99,00	105,60	132,00	178,20	303,60
19 a 23	70,36	90,09	98,67	102,96	111,54	120,12	128,70	137,28	171,60	231,66	394,68
24 a 28	77,40	99,10	108,54	113,26	122,69	132,13	141,57	151,01	188,76	254,83	434,15
29 a 33	84,37	108,02	118,31	123,45	133,73	144,02	154,31	164,60	205,75	277,76	473,22
34 a 38	92,81	118,82	130,14	135,80	147,10	158,42	169,74	181,06	226,33	305,54	520,54
39 a 43	102,09	130,70	143,15	149,38	161,81	174,26	186,71	199,17	248,96	336,09	572,59
44 a 48	132,61	169,78	185,95	194,04	210,19	226,36	242,54	258,72	323,40	436,58	743,79
49 a 53	152,50	195,25	213,84	223,15	241,72	260,31	278,92	297,53	371,91	502,07	855,36
54 a 58	190,63	244,06	267,30	278,94	302,15	325,39	348,65	371,91	464,89	627,59	1.069,20
59 ou +	324,72	415,80	455,40	475,20	514,80	554,40	594,00	633,60	792,00	1.069,20	1.821,60
Reembolso de consulta	não há	não há	não há	não há	não há	46,00	46,00	46,00	69,00	92,00	161,00

Plano Familiar II - Pai ou Mãe com Filhos - Desconto de 7%

Faixa Etária	LINHA PROTEÇÃO = URGÊNCIA E EMERGÊNCIA NACIONAL					LINHA CONFORTO = ATENDIMENTO ELETIVO NACIONAL
	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde
	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL
	Regional	Regional	Regional	Regional	Regional	Nacional	Nacional	Nacional	Nacional	Nacional	Nacional
	Medial 100	Medial 200	Medial 200	Medial 300	Medial 300	Medial 400	Medial 400	Medial 500	Medial 600	Medial 700	Medial 800
	Enfermaria	Enfermaria	Apartamento	Enfermaria	Apartamento	Enfermaria	Enfermaria	Apartamento	Apartamento	Apartamento	Apartamento
0 a 18	45,76	58,59	64,17	66,96	72,54	78,12	83,70	89,28	111,60	150,66	256,68
19 a 23	59,49	76,17	83,42	87,05	94,30	101,56	108,81	116,06	145,08	195,86	333,68
24 a 28	65,44	83,79	91,76	95,76	103,73	111,72	119,69	127,67	159,59	215,45	367,05
29 a 33	71,33	91,33	100,02	104,38	113,07	121,77	130,46	139,16	173,95	234,84	400,08
34 a 38	78,46	100,46	110,02	114,82	124,38	133,95	143,51	153,08	191,35	258,32	440,09
39 a 43	86,31	110,51	121,02	126,30	136,82	147,35	157,86	168,39	210,49	284,15	484,10
44 a 48	112,12	143,55	157,20	164,06	177,73	191,41	205,06	218,74	273,43	369,11	628,85
49 a 53	128,94	165,08	180,78	188,67	204,39	220,12	235,82	251,55	314,44	424,48	723,18
54 a 58	161,18	206,35	225,98	235,84	255,49	275,15	294,78	314,44	393,05	530,60	903,98
59 ou +	274,56	351,54	385,02	401,76	435,24	468,72	502,20	535,68	669,60	903,96	1.540,08
Reembolso de consulta	não há	não há	não há	não há	não há	46,00	46,00	46,00	69,00	92,00	161,00

Plano Familiar I - Casal com ou sem Filhos - Desconto de 13%

Faixa Etária	LINHA PROTEÇÃO = URGÊNCIA E EMERGÊNCIA NACIONAL					LINHA CONFORTO = ATENDIMENTO ELETIVO NACIONAL
	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde	Plano de Saúde
	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL	MEDIAL
	Regional	Regional	Regional	Regional	Regional	Nacional	Nacional	Nacional	Nacional	Nacional	Nacional
	Medial 100	Medial 200	Medial 200	Medial 300	Medial 300	Medial 400	Medial 400	Medial 500	Medial 600	Medial 700	Medial 800
	Enfermaria	Enfermaria	Apartamento	Enfermaria	Apartamento	Enfermaria	Enfermaria	Apartamento	Apartamento	Apartamento	Apartamento
0 a 18	42,80	54,81	60,03	62,64	67,86	73,08	78,30	83,52	104,40	140,94	240,12
19 a 23	55,64	71,25	78,04	81,43	88,22	95,00	101,79	108,58	135,72	183,22	312,16
24 a 28	61,20	78,38	85,84	89,57	97,04	104,50	111,97	119,44	149,29	201,54	343,38
29 a 33	66,71	85,43	93,57	97,63	105,77	113,91	122,05	130,19	162,73	219,68	374,28
34 a 38	73,38	93,97	102,93	107,39	116,35	125,30	134,26	143,21	179,00	241,65	411,71
39 a 43	80,72	103,37	113,22	118,13	127,99	137,83	147,69	157,53	196,90	265,82	452,88
44 a 48	104,86	134,28	147,07	153,45	166,26	179,04	191,85	204,63	255,77	345,30	588,29
49 a 53	120,59	154,42	169,13	176,47	191,20	205,90	220,63	235,32	294,14	397,10	676,53
54 a 58	150,74	193,03	211,41	220,59	239,00	257,38	275,79	294,15	367,68	496,38	845,66
59 ou +	256,80	328,86	360,18	375,84	407,16	438,48	469,80	501,12	626,40	845,64	1.440,72
Reembolso de consulta	não há	não há	não há	não há	não há	46,00	46,00	46,00	69,00	92,00	161,00

Valores Fixos de Cobrança por Grupo de Benefícios (valores Cobrados por Eventos)
Níveis	100	200	300 a 700	800
Tabela Fatores Regulação	Copart. 4	Copart. 4	Copart. 5	Copart. 6
Consultas Eletivas em Clínicas	15,00	15,00	30,00	-
Consulta Hospitalar - P.S.	25,00	25,00	50,00	150,00
Exames Básicos	5,00	5,00	10,00	20,00
Exames Especiais	30,00	30,00	60,00	120,00
Procedimentos Básicos	10,00	10,00	20,00	40,00
Procedimentos Especiais	30,00	30,00	60,00	150,00
Internação	-	-	400,00	1.500,00

Taxa de inscrição: R$15,00 por contrato

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NotreDame - FEAAC

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